Опубликовано 16 декабря 2011 г. | Зарегистрирован
в Минюсте РФ 30 ноября 2011 г. Регистрационный N 22459 |
Приказываю:
Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. N 151н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 апреля 2010 г. N 16881), согласно приложению.
Министр Т. Голикова
http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/1235
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 сентября 2011 г. N 1087н
1. В пункте 1 слова "в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "дерматовенерология".
2. В пункте 2 слова "в соответствии с приложениями N N 1 - 7" заменить словами "в соответствии с приложениями N N 1 - 9".
3. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля оказывают:
кожно-венерологический диспансер;
центр специализированных видов медицинской помощи;
лепрозорий;
амбулаторно-поликлиническое, стационарное отделение медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля;
стационарное отделение;
клиника (отделение) научной или образовательной организации.".
4. В приложении N 1:
а) наименование дополнить примечанием * следующего содержания:
"* Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности кожно-венерологических диспансеров, центров специализированных видов медицинской помощи, лепрозориев.";
б) пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Кожно-венерологический диспансер (далее - Диспансер) оказывает специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.
Диспансер субъекта Российской Федерации создается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.";
в) пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Диспансер субъекта Российской Федерации возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.";
г) пункт 7 изложить в следующей редакции:
"7. Для обеспечения функций Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:
приемное отделение;
регистратуру;
стационарное отделение, в том числе дневной стационар;
амбулаторно-поликлиническое отделение;
отделение (кабинет) физиотерапевтических методов лечения;
подростковый специализированный центр профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем;
клинико-диагностическую лабораторию;
отделение для проведения медицинских осмотров;
организационно-методический отдел (кабинет);
отдел программно-информационной поддержки;
отдел кадров;
бухгалтерию;
финансово-экономический отдел;
административно-хозяйственный отдел;
другие отделения в соответствии с производственной необходимостью.".
5. В приложении N 3:
а) наименование изложить в следующей редакции:
"Положение об организации деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";
б) пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.";
в) абзац второй пункта 3 изложить в следующей редакции:
"больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, косметологическими дефектами кожи, инфекциями, передаваемыми половым путем, и ассоциированными заболеваниями, направляемых врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей, а также обратившихся самостоятельно;".
6. В приложении N 4:
а) наименование изложить в следующей редакции:
"Положение об организации деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";
б) пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля (далее - Отделение).".
7. В приложении N 6:
а) наименование изложить в следующей редакции:
"Рекомендуемые штатные нормативы персонала медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";
б) в разделе 1:
наименование изложить в следующей редакции:
"1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";
строку
"Медицинская сестра (палатная) | 1
круглосуточный
пост на отделение" |
заменить строкой:
"Медицинская сестра (палатная) | 1
круглосуточный
пост на 20 коек"; |
в) в разделе 2:
наименование изложить в следующей редакции:
"2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля *";
дополнить примечанием * следующего содержания:
"* Не распространяются на организации частной системы здравоохранения.";
г) раздел 3 изложить в следующей редакции:
"3. Рекомендуемые штатные нормативы персонала организационно-методического отдела кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория) *
Заведующий организационно- методическим отделом |
1 |
Врач-статистик | 0,5
должности на
100 тыс. населения зоны обслуживания |
Врач-дерматовенеролог | Не менее 1 должности |
Врач
отделения профилактики |
Не менее 1 должности |
Врач
эпидемиологического подразделения |
Не менее 1 должности |
Медицинская
сестра (эпидемиологического подразделения) |
0,5
должности на
100 тыс. населения зоны обслуживания |
Медицинский статистик | Не менее 1 должности |
Инженерно-технический персонал |
Не менее 1 должности |
* Не распространяются на организации частной системы здравоохранения";
д) дополнить разделами 4 - 5 следующего содержания:
"4. Рекомендуемые штатные нормативы персонала кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)
Наименование должностей | Количество должностей |
Заместители
главного врача - по направлениям деятельности |
Не более 3 должностей |
Главная
медицинская сестра |
1 |
5. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)
Наименование должностей | Количество должностей |
Заведующий
клинико- диагностической лабораторией |
1 |
Врач
клинической лабораторной диагностики |
Не менее 1 в каждом из подразделений |
Врач-специалист (бактериолог, лабораторный миколог) |
Не менее 1 в каждом из подразделений |
Биолог | В соответствии с объемом выполняемых работ |
Старший лаборант | 1 |
Медицинский
технолог, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), лаборант |
Не менее 1 в каждом из подразделений |
Санитарка | В
соответствии с
объемом выполняемых работ". |
8. Дополнить приложениями N 8 и N 9 следующего содержания:
"Приложение N 8
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 16 марта 2010 г. N 151н
ПОЛОЖЕНИЕ О КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности клинико-диагностической лаборатории (далее - Лаборатория).
2. Лаборатория является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальности "дерматовенерология", "клиническая лабораторная диагностика", "бактериология", "лабораторная микология".
3. Лабораторию возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория.
4. На должность заведующего Лабораторией назначается врач клинической лабораторной диагностики, врач-бактериолог, врач - лабораторный миколог, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), и имеющий стаж работы по данным специальностям не менее 5 лет в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. На должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-бактериолога, врача - лабораторного миколога Лаборатории назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), без предъявления требований к стажу работы в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
6. На должности фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника), лаборанта Лаборатории назначаются лица, подготовка которых соответствует требованиям квалификационных характеристик должностей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
7. Структура Лаборатории и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.
8. В структуре Лаборатории рекомендуется предусматривать следующие подразделения:
клинико-диагностическое;
микробиологическое (бактериологическое);
биохимическое;
иммунохимическое (серологическое);
молекулярно-биологическое;
микологическое;
патоморфологическое;
вспомогательное.
9. Оснащение Лаборатории оборудованием осуществляется в соответствии с видами проводимых исследований в соответствии со стандартами оснащения согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.
10. Лаборатория осуществляет следующие функции:
проведение клинических лабораторных исследований больным дерматовенерологического профиля в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований в соответствии с лицензией медицинской организации с целью оценки состояния пациента, уточнения диагноза, содействия в выборе адекватного лечения и контроля над его результатами;
обеспечение персонала клинических подразделений, занимающихся сбором биологического материала, инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биологического материала, гарантирующими стабильность образцов и надежность результатов исследований;
получение образцов биологического материала, пригодных для исследования;
проведение контроля качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований, а также участие в программах внешней оценки качества.
Приложение N 9
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 16 марта 2010 г. N 151н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
1. Стандарт оснащения
клинико-диагностического
подразделения клинико-диагностической
лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Микроскоп стандартный лабораторный | Не менее 2 ед. |
2. | Анализатор гематологический | Не менее 1 ед. |
3. | Анализатор мочи | Не менее 1 ед. |
4. | Прибор для определения СОЭ | Не менее 1 ед. |
5. | Коагулометр | 1 ед. |
6. | Анализатор глюкозы | Не менее 1 ед. |
7. | Ламинарный шкаф | Не менее 1 ед. |
8. | Станция
для
проведения пробоподготовки образцов биологического материала * |
Не менее 1 ед. |
9. | Анализатор для микроскопии осадка мочи * | Не менее 1 ед. |
10. | Анализатор спермы * | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
11. | Бытовые холодильники | Не менее 1 ед. |
12. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
13. | Горелки спиртовые/газовые | Не менее 2 ед. |
14. | Набор пипеточных дозаторов | Не менее 1 ед. |
Мебель | ||
15. | Лабораторная мебель | По числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
16. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 ед. |
2. Стандарт оснащения
микробиологического
(бактериологического)
подразделения
клинико-диагностической лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Микроскоп стандартный лабораторный | Не менее 2 ед. |
2. | Анализатор
для
видовой идентификации микроорганизмов |
Не менее 1 ед. |
3. | Прибор
для
определения стандарта мутности по МакФарланду |
Не менее 1 ед. |
4. | CO2 инкубатор | Не менее 1 ед. |
5. | Система
анаэробная для культивирования анаэробных микроорганизмов * |
Не менее 1 ед. |
6. | Автоматический
анализатор микробиологический для видовой идентификации и определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам * |
Не менее 1 ед. |
7. | Низкотемпературный
холодильник (поддерживаемая температура -70 - 80 °C) |
Не менее 1 ед. |
8. | Масс-спектрометр
для проведения исследований методом время-пролетной масс-спектрометрии, снабженный системой BIO-TYPER для быстрой идентификации микроорганизмов |
Не менее 1 ед. |
9. | Аппарат
для
автоматического приготовления питательных сред * |
Не менее 1 ед. |
10. | Прибор
для
автоматического окрашивания клеточных препаратов * |
Не менее 1 ед. |
11. | Стереомикроскоп-лупа * | Не менее 1 ед. |
12. | Ламинарный шкаф | Не менее 2 ед. |
13. | Термостат суховоздушный | Не менее 1 ед. |
14. | Водяная баня | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
15. | Горелки спиртовые/газовые | Не менее 2 ед. |
16. | Бытовые холодильники | Не менее 2 ед. |
17. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
18. | Набор пипеточных дозаторов | Не менее 1 ед. |
Мебель | ||
19. | Лабораторная мебель | По числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
20. | Персональный компьютер с принтером | 1 ед. |
3. Стандарт оснащения биохимического
подразделения
клинико-диагностической лаборатории
N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Биохимический анализатор | Не менее 1 ед. |
2. | Термостат суховоздушный | Не менее 1 ед. |
3. | Центрифуга лабораторная | Не менее 1 ед. |
4. | Анализатор ионоселективный * | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
5. | Набор пипеточных дозаторов одноканальных | Не менее 1 ед. |
6. | Бытовые холодильники | Не менее 2 ед. |
7. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
Мебель | ||
8. | Лабораторная мебель | по числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
9. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 ед. |
4. Стандарт оснащения
иммунохимического (серологического)
подразделения клинико-диагностической
лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Прибор для чтения результатов ИФА (ридер для ИФА) | Не менее 1 ед. |
2. | Устройство
для
ИФА промывающее автоматическое (вошер) |
Не менее 1 ед. |
3. | Орбитальный шейкер | Не менее 2 ед. |
4. | Инактиватор сыворотки крови | Не менее 1 ед. |
5. | Микроскоп стандартный лабораторный | Не менее 1 ед. |
6. | Микроскоп
для
проведения исследований методом иммунофлюоресценции (реакция иммунофлюоресценции) |
Не менее 1 ед. |
7. | Термостат суховоздушный | Не менее 1 ед. |
8. | Центрифуга лабораторная | Не менее 1 ед. |
9. | Автоматический
анализатор для проведения исследований методом ИФА * |
Не менее 1 ед. |
10. | Автоматический
анализатор для проведения исследований методом хемилюминесценции * |
Не менее 1 ед. |
11. | Проточный цитофлуориметр * | Не менее 1 ед. |
12. | Автоматический
анализатор для проведения исследований методом иммуноблоттинга * |
Не менее 1 ед. |
13. | Автоматический
анализатор для проведения исследований методом хМАР * |
Не менее 1 ед. |
14. | Прибор для печати биомикрочипов (иммуночипов) * | Не менее 1 ед. |
15. | Прибор
для чтения
результатов исследования на биомикрочипах (иммуночипах) * |
Не менее 1 ед. |
16. | Ламинарный шкаф | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
17. | Набор пипеточных дозаторов одноканальных | Не менее 1 ед. |
18. | Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных | Не менее 1 ед. |
19. | Бытовые холодильники | Не менее 2 ед. |
20. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
Мебель | ||
21. | Лабораторная мебель | по числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
22. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 ед. |
5. Стандарт оснащения
молекулярно-биологического
подразделения клинико-диагностической
лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Твердотельный
термостат для пробирок типа Эппендорф |
Не менее 2 ед. |
2. | Амплификатор | Не менее 1 ед. |
3. | Насос с колбой-ловушкой | Не менее 1 ед. |
4. | Высокоскоростная микроцентрифуга для пробирок | Не менее 1 ед. |
5. | Вортекс (центрифуга-встряхиватель) | Не менее 1 ед. |
6. | Настольный ПЦР-бокс | Не менее 2 ед. |
7. | Трансиллюминатор | Не менее 1 ед. |
8. | Аппарат
для
проведения горизонтального электрофореза с источником питания |
Не менее 1 ед. |
9. | Секвенатор
(прибор для определения нуклеотидных последовательностей ДНК) * |
Не менее 1 ед. |
10. | Прибор
для печати
биомикрочипов для комплексной диагностики ИППП и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы человека * |
Не менее 1 ед. |
11. | Прибор
для чтения
результатов исследования на биомикрочипах (ДНК-чипах) * |
Не менее 1 ед. |
12. | Камера
для
гибридизации (для проведения исследований на биомикрочипах) * |
Не менее 1 ед. |
13. | Комплект
оборудования для проведения исследований методом ПЦР в реальном времени * |
Не менее 1 ед. |
14. | Анализатор для выделения нуклеиновых кислот * | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
15. | Набор пипеточных дозаторов одноканальных | Не менее 1 ед. |
16. | Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных | Не менее 1 ед. |
17. | Бытовой холодильник | Не менее 2 ед. |
18. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
Мебель | ||
19. | Лабораторная мебель | По числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
20. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 ед. |
6. Стандарт оснащения
микологического подразделения
клинико-диагностической лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Микроскоп стандартный лабораторный | Не менее 1 ед. |
2. | Ламинарный шкаф | Не менее 1 ед. |
3. | Термостат суховоздушный | Не менее 1 ед. |
4. | Водяная баня | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
5. | Горелки спиртовые/газовые | Не менее 2 ед. |
6. | Бытовые холодильники | Не менее 1 ед. |
7. | Облучатели бактерицидные настенные | по числу рабочих комнат |
8. | Набор пипеточных дозаторов | Не менее 1 ед. |
Мебель | ||
9. | Лабораторная мебель | По числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
10. | Персональный компьютер с принтером | 1 ед. |
7. Стандарт оснащения
патоморфологического подразделения
клинико-диагностической лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Микротом роторный или санный | Не менее 1 ед. |
2. | Микроскоп лабораторный | Не менее 1 ед. |
3. | Термованна для расправления гистологических срезов | Не менее 1 ед. |
4. | Нагревательные
столики для сушки парафиновых срезов |
Не менее 1 ед. |
5. | Термостат | Не менее 2 ед. |
6. | Аппарат для вакуумной проводки (обработки) тканей * | Не менее 1 ед. |
7. | Аппарат для заливки тканей в парафин * | Не менее 1 ед. |
8. | Аппарат для автоматической окраски сред * | Не менее 1 ед. |
9. | Криостатный микротом * | Не менее 1 ед. |
10. | Иммуногистостейнер * | Не менее 1 ед. |
11. | Лазерный
сканирующий конфокальный микроскоп для исследований in vitro * |
Не менее 1 ед. |
12. | Световой микроскоп, оснащенный цифровой камерой * | Не менее 1 ед. |
13. | Ламинарный шкаф | Не менее 1 ед. |
Вспомогательное оборудование | ||
14. | Горелка спиртовая | По числу рабочих мест |
15. | Облучатель бактерицидный | Не менее 1 ед. |
16. | Набор дозаторов одноканальных | Не менее 1 ед. |
17. | Бытовой холодильник | Не менее 1 ед. |
Мебель | ||
18. | Лабораторная мебель | По числу рабочих мест |
Компьютерное оборудование | ||
19. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 ед. |
8. Стандарт оснащения оборудованием
вспомогательных
подразделений клинико-диагностической
лаборатории
N п/п |
Наименование | Требуемое количество, шт. |
Основное оборудование | ||
1. | Автоклав | Не менее 2 ед. |
2. | Аквадистиллятор | Не менее 2 ед. |
3. | Стерилизатор суховоздушный | Не менее 2 ед. |
4. | Термостат суховоздушный | Не менее 2 ед. |
5. | Центрифуга лабораторная | Не менее 2 ед. |
6. | Весы лабораторные | Не менее 2 ед. |
7. | Весы электронные | Не менее 1 ед. |
8. | pH-метр | Не менее 2 ед. |
* Для клинико-диагностических лабораторий, создаваемых в научных или образовательных организациях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России.".